После операции панкреатита какая диете

Содержание

Назначение диеты после операции на поджелудочной железе

Поджелудочная железа – капризный орган человеческого тела. У многих людей именно с этим органов возникает больше всего трудностей. Врачи считают поджелудочную железу «своенравным» органом, так как тяжело предсказать в каком направлении будет развиваться болезнь. Сбой в работе органа может привести к серьезным последствиям. Именно поджелудочная железа вырабатывает гормоны, которые преобразуются в ферменты, участвующие в процессе пищеварения.

Содержание

Процесс работы поджелудочной

Нарушения в работе органа могут негативно отразиться на всей системе переваривания пищи. Это один из важнейших процессов, так как организм получает большое количество питательных элементов именно благодаря этому процессу. Пища переваривается в желудке, в желудочно-кишечном тракте происходит всасывание важных витаминов и микроэлементов, попадание их в кровь. Благодаря этому организм получает пищу для дальнейшего существования и нормальной работы всех процессов. Ферменты, которые вырабатываются в железе, помогают расщеплять пищу на несколько составляющих: белки, жиры, углеводы.

После Операции Панкреатита Какая Диете. Какая диета после операции на поджелудочной железе

Переваривание пищи не является основной задачей поджелудочной. Она отвечает за уровень сахара в крови. Гормон инсулин вырабатывается именно там, благодаря чему человек не знает, что такое сахарный диабет. Орган следит за состоянием уровня сахара в крови и периодически делает выбросы инсулина в кровь.

Для сохранения органа здоровым в течение долгих лет, обязательно стоит правильно питаться. Не стоит постоянно есть овощи, главное не переедать. После употребления пищи должно оставаться легкое чувство насыщения. Жареное, мучное, соленое есть можно, но в небольших количествах. Тогда ваш орган будет долгое время оставаться в хорошем состоянии. Злоупотребление алкоголем, постоянное переедание приводят к развитию осложненной формы панкреатита у пациента.

Показания к проведению операции на поджелудочной железе

Причины сбоя в работе поджелудочной железы – частые стрессы, безудержное распитие спиртных напитков, увлечение жареной или соленой пищей. Воспалительные процессы способствуют формированию соединительной ткани на том месте, где были здоровые клетки. Только хирург может убрать эти спайки. Формирование камней в желчном протоке также показание к проведению операции. Если ферменты поджелудочной не попадают в кишку, то они начинают разъедать ткани. Если не провести оперативное вмешательство, то возникнет кровоизлияние, острые воспаления, отмирание тканей, нагноение.

Еще одно показание к проведению операции – онкологические заболевания. Если обнаружен рак поджелудочной железы, без вмешательства хирурга не справиться. Киста поджелудочной железы может стать причиной частичного или полного удаления органа. Так как проблемы с поджелудочной железой и панкреатит могут быть причиной появление сахарного диабета, помимо диеты и операции стоит делать инъекции инсулина.

После Операции Панкреатита Какая Диете. Правила соблюдения диеты после операции на поджелудочной железе

У большинства пациентов заболевание находится в хронической стадии. Привести на операционный стол может обострение заболевания. Сложно представить, что несколько десятилетий назад многие люди умирали от этого заболевания, а практически все операции проходили с летальным исходом. Сейчас данные операции – привычное дело, а больному назначается лечение, диета и уколы инсулина. Они будут поддерживать норму сахара.

Осложнения возникают, если человек заболел панкреатитом, но долгое время не получал должного лечения. Возможно, пациент обращался к врачу, и диагноз был поставлен, было назначено лечение, но осталось незавершенным до конца. Больной не соблюдал диету, которую назначил лечащий врач. В итоге, это привело к тому, что часть тканей поджелудочной железы разрушилась.

Важно. Для устранения дальнейших осложнений необходимо оперативное вмешательство.

Жизнь после операции

Многие люди задаются вопросом, смогут ли они активно жить после операции, как жили до этого. Не превратятся ли они в пожизненно больных людей, которым постоянно требуется посещение лечебных заведений. Жизненная практика показывает, что большинство людей, которые прошли через операцию, вернулись к своей прежней жизни и прежнему виду деятельности.

Важно отметить, что все эти пациенты строго выполняли указания врача, соблюдали диету и принимали все прописанные лекарства. Никто из них не занимался самостоятельным лечением и корректировкой прописанной диеты. В случае самовольного принятия решение касательно своего здоровья, нельзя гарантировать полное исцеление и возврат к активной, нормальной жизни.

Другим вопросом, которым обеспокоены люди после операции, является вопрос продолжительности жизни после операции. Стоит отметить, что проведение подобной операции не приговор. То, сколько вы будете жить, зависит только от вас и вашего образа жизни. Если хотите прожить долгую жизнь, стоит выполнять все предписания лечащего врача.

Основа диеты

Лечебное питание — неотъемлемая и одна из важнейших частей восстановления после оперативного вмешательства. Важно придерживаться диеты для облегчения работы органов, которые не могут функционировать в полную силу. Настройтесь сразу на то, что диеты придется придерживаться длительный период времени. Доктор назначает срок от полугода до года. Запрещено самим останавливать курс лечения, также не отклоняйтесь от предписаний лечащего врача.

После Операции Панкреатита Какая Диете. Назначение диеты после операции на поджелудочной железе

Основа диеты включает в себя следующие критерии:

  • пациент должен следить за количеством потребляемой пищи;
  • не забывать употреблять воду в целях избежания обезвоживания организма;
  • следить за употреблением пищи или блюд исключительно из списка разрешенные продуктов;
  • ни в коем случае не есть запрещенные продукты.

Старайтесь разнообразить свою диету, комбинируйте разрешенные продукты и готовьте интересные и разнообразные блюда. Ваше психологическое состояние для выздоровления немаловажно. Не превращайте диеты в обязательную, мучительную процедуру, попробуйте разнообразить процесс. Помните, ваше здоровье в ваших руках.

Схема питания после операции: первые 10-14 дней

Большую работу по разработке и изучению системы питания для пациентов после оперативного вмешательства провел М.И. Певзнер. Его исследования были проведены в 30-е годы прошлого столетия. Ученый положил основы диетологии в России, а также заложил основы гастроэнтерологии. Несмотря на то, что прошло практически сто лет, программа не потеряла своей актуальности. Диеты обозначаются цифрами от 0 до 15 и буквами. Питание больного подразделяют на зондовый, смешанный, естественный способы.

Диета № 0

Назначается в первую неделю после операции. Еда должна быть низкокалорийной и насыщенной витаминами и микроэлементами. Пища должна поступать в жидком и кашеобразном виде, калорийность не более 1000 ккал. В день выпивать минимум два литра воды. В списке разрешенных продуктов указано следующее: куриные яйца, сваренные не в крутую, бульоны на нежирном мясе. Из питья допускаются соки и напитки, обволакивающие слизистую желудка (например, кисель). В первые недели после операции пациенту позволяется принимать пищу зондовым методом. Не стоит опасаться искусственного способа кормления. Напротив, в ходе исследований было выявлено, что при таком методе период после оперативного вмешательства проходит быстрее, организму проще восстановиться. Главное, чтобы была высокая энергетическая ценность потребляемой пищи. Соблюдение диеты поможет избежать осложнений.

Диета № 1а

На второй неделе после операции диета видоизменяется. Консистенция потребляемой пищи должна быть в виде пюре. Обязательно исключите жаренное, все продукты приготавливаются на пару. Максимальная калорийность блюд 1900 ккал. Пищу стоит разделить на небольшие порции и есть шесть раз в день. Разрешены к употреблению следующие блюда: рисовые, манные, овсяные каши. Можно мешать с молочной продукцией. Рыбу и нежирное мясо стоит есть в кашеобразном виде, которые также стоит приготавливать на пару.

Важно. Допускается добавление в блюда сливочного масла. Рекомендации по питью остаются те же.

Схема питания после операции: 1,5 — 2 месяца

Диета № 5п

Пища также делится на небольшие порции, не более 300 грамм на одну порцию. Приемы пищи распределяются на 6-8 частей, калорийность остается прежней. Основа питания согласно диете — углеводы. Стоит употреблять каши на воде, супы должны быть приготовлены из круп, овощи употребляются в виде пюре. Допускается добавление в рацион небольшого количества сухарей, выпечку можно есть исключительно вчерашнюю. Если в здоровье пациента наблюдается стойкое улучшение, можно добавлять новые продукты (такие, как курица и рыба). Все приготавливается только на пару и протерто в кашу. Молочные продукты употреблять разрешено, но в небольшом количестве. Можно пить соки, компоты, кисели. В период восстановления все происходит под наблюдением лечащего врача, без его ведома нельзя вносить корректировки в схему лечения.

Важно. При ухудшении состояния стоит срочно обратиться к врачу.

Заключение

Операции подобного рода непросты в исполнении. За пациентом продолжительное время наблюдают. Для восстановления организма немаловажен процесс реабилитации. На долгое время человека оставляют в больнице для наблюдения за его состоянием. После возвращения домой не стоит расслабляться, стоит пристально следить за своим здоровьем и вовремя принимать меры. При любых значительных изменениях стоит связываться со специалистами для корректной постановки диагноза.

Операция на поджелудочной железе при панкреатите: последствия, диета, питание, time: 7:01

Источник: https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/podzheludochnaya/dieta-posle-operatsii-na-podzheludochnoj-zheleze.html

Диета после операции на поджелудочной железе

Диета после операции на поджелудочной железе

После Операции Панкреатита Какая Диете. Диета после операции на поджелудочной железе

Диета после операции на поджелудочной железе – неотъемлемая часть реабилитации. Питание больного во время восстановления включает два этапа: искусственный и естественный.

Искусственное кормление бывает парентеральным (через вену в обход желудочно-кишечного тракта) и зондовым. Естественное, или энтеральное, питание начинают как можно быстрее. Рацион должен быть щадящим и сбалансированным.

Диета значительно ускоряет выздоровление, а также улучшает функцию оперированного органа.

Заболевания, требующие оперативного вмешательства

Оперативное лечение поджелудочной железы (ПЖ) – мероприятие «резерва». Доступ к органу ограничен из-за сложного анатомического расположения.

Показания к проведению операции:

  • хронический панкреатит с частыми обострениями;
  • деструктивный панкреатит;
  • панкреонекроз (отмирание клеток органа);
  • травма ПЖ;
  • рак и метастазы в ПЖ;
  • крупные камни в протоках железы;
  • кисты;
  • свищи.

Хирургическое лечение часто осложняется кровотечением из оперированной части железы. У больных, перенесших операцию по поводу панкреатита, возникает ферментная и инсулиновая недостаточность.

Основные принципы питания после операции

Характер лечебного питания после операции определяется тяжестью заболевания. Строгие ограничения в диете длятся от 6 до 12 месяцев. В это время у человека наблюдается нехватка ферментов для нормального пищеварения. После каждого приема пищи необходимы дополнительные ферменты для усвоения пищи.

В первые дни пациент находится на полном парентеральном или зондовом питании. На 3-10 сутки послеоперационной реабилитации начинают естественное кормление.

Особенности питания при частичном удалении (резекции) поджелудочной железы:

  • 1-3 сутки – парентеральное питание и вода;
  • с 4-х суток переходят на естественное питание: вводятся слизистые супы, крупяные каши на воде, овощные бульоны;
  • с 6-х суток добавляют слабый чай без сахара, молочные каши, омлеты из яичных белков на пару, подсушенный хлеб, свежий обезжиренный творог;
  • с 10-х суток вводят отварные овощи, паровое филе или рыбу.

Правила питания после панкреатэктомии (полного удаления поджелудочной железы):

  • первую неделю после операции — парентеральное питание, сбалансированное по белкам, жирам и углеводам;
  • на второй неделе — измельченные блендером блюда, приготовленные на пару; слизистые супы и овощные бульоны составляют основу рациона;
  • с 15-х суток добавляются крупяные каши, печеные яблоки (только один раз в день в качестве десерта).

В рационе увеличивают количество белков до 150 граммов. Норму углеводов и жиров сокращают до 300 и 80 г соответственно.

Через 2-3 месяца питание после операции на поджелудочной железе меняют. Назначают стол №5 и его модификации по Певзнеру. Функцию органа оценивают регулярно по анализу крови на амилазу.

Режим питания

Соблюдение режима – важное правило для послеоперационной реабилитации.

Особенности режима:

  1. Необходимо есть каждые 3-4 часа. Длительные промежутки между приемами пищи замедляют восстановление органа и могут спровоцировать «самопереваривание» оставшегося участка поджелудочной железы.
  2. Запрещено кушать большими порциями. Количество принимаемой пищи в один прием должно помешаться в ладонь.
  3. Пищу запекают, варят, готовят на пару.
  4. Оптимальная температура готовых блюд — 40°C.
  5. Питьевой режим — 1,5-2 литра воды. Такое количество воды выводит послеоперационные токсины.
  6. Калорийность суточного меню — 1800–2500 кКал. В реабилитационный период организм нуждается в большом количестве энергии для восстановления утерянных функций.
  7. Калорийность достигается путем увеличения в меню белков и углеводов.

В качестве вспомогательной терапии пациенту назначают витаминно-минеральные комплексы. Частичное или полное удаление органа требует заместительной терапии ферментами и инсулином. Дозировки и кратность введения подбираются врачом.

Продукты, которых следует избегать

Диета после резекции поджелудочной железы составляется диетологом или гастроэнтерологом. Специалист подбирает оптимальную энергетическую ценность рациона, рассчитывает потребность в заместительный терапии ферментами и инсулином. Целью диеты является снижение нагрузки на оперированный орган и устранение раздражающих факторов.

Диета стол 5. Что можно? Что нельзя?, time: 3:07

Кушать продукты из списка чревато обострениями. Вводить новые блюда следует с осторожностью и после консультации с врачом.

Следующие продукты после операции строго запрещены:

  • жирные сорта мяса;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • острые, пряные блюда;
  • из овощей: белокочанная капуста, редька, репа, редис, брюква, шпинат, щавель, чеснок, лук;
  • все свежие фрукты;
  • бобовые;
  • крупы с высоким содержанием глютена (пшеница, кукуруза);
  • сдоба;
  • сладости;
  • кофе;
  • грибы;
  • поваренная соль;
  • алкоголь;
  • копченые продукты;
  • маринады с уксусом;
  • консервация.

Разрешенные продукты

Опыт показывает, что с первых суток послеоперационного периода пациентов необходимо обеспечить всеми питательными веществами. Возрастает физиологическая потребность в белках и дополнительной энергии в связи с активными восстановительными механизмами. Набор продуктов варьируется в зависимости от характера операции и дня реабилитации.

Восполняют энергетический дефицит следующими продуктами:

  • 1 неделя — жидкие или желеобразные блюда (слабый обезжиренный мясной или овощной бульон, фруктовый кисель, отвар шиповника, желе из сухофруктов).
  • 2 неделя — рацион дополняется слизистыми крупяными супами на овощном бульоне, жидкими протертыми кашами (греча, рис, овсяные хлопья), паровым омлетом на белках, яйцом всмятку, мясным суфле, ягодными некислыми муссами.
  • 3 неделя — супы-пюре (кремы), паровые котлеты или кнели, творожное суфле, сливки до 15%, кисломолочные обезжиренные продукты, печеные овощи и фрукты, перетертые овощи, детские фруктовые пюре без сахара. Разрешается до 75 г сухариков из белого хлеба в день.

Начиная с 4-й недели назначается диета №5П по Певзнеру. Целью ее введения является торможение секреции ферментов поджелудочной железы. Пищу подают в отварном и паровом виде.

Если удалена поджелудочная железа полностью – каждый прием пищи сопровождается инъекцией инсулина короткого действия.

Что можно есть при соблюдении диеты 5П:

  • сухарики из белой муки;
  • нежирную курицу, телятину, крольчатину, индейку в виде суфле или паровых кнелей;
  • морскую рыбу в перетертом виде;
  • омлет на пару из 2 белков и половинки желтка;
  • молочные блюда, творожную пасту;
  • рафинированные растительные масла в блюдах;
  • протертые каши (греча, овсянка, рис);
  • картошку, морковку, кабачки, брокколи в виде суфле и пудингов;
  • супы на втором бульоне;
  • протертые компоты, домашний кисель, желейные десерты, мусс на сахарозаменителях;
  • слабый чай, отвар трав.

Употребление мяса должно сопровождаться приемом двойной дозы искусственного фермента.

Что и сколько пить

Для улучшения течения восстановительных процессов назначается специальный питьевой режим. Жидкость выводит токсины из организма и поддерживает нормальную вязкость крови. Обильное питье предупреждает развитие послеоперационных тромбов и кровяных сгустков.

На каждый 1 кг массы тела нужно выпивать 30 мл воды в сутки. Например, если пациент весит 80 кг, то он нуждается в 2400 мл питья. Объем распределяют на всю употребленную жидкость: вода, чай, супы, компоты.

Рекомендации по приготовлению

Рациональная диета после удаления поджелудочной железы требует соблюдения правил кулинарной обработки. Готовят продукты на пару, путем варки и запекания. Важно, чтобы еда была механически щадящей. Для этого ее перетирают, измельчают в блендере или на мясорубке. Идеальные блюда для больных после операции — суфле, кнели, котлеты, тефтели, пудинги, пюре.

Во время приготовления придерживаются правил безопасности готовых блюд: посуда должна быть стерильна, руки повара — чистыми и обеззараженными.

Перед подачей блюда остужают до необходимой температуры. Больному запрещено есть горячее.

Примерное меню

Нижеприведенное меню подойдет пациентам с 4-й недели реабилитации.

Диета при панкреатите, заболевании поджелудочной железы, time: 6:51

Видоизменять рацион можно с учетом личных предпочтений, но диета согласовывается с гастроэнтерологом.

  1. Завтрак: паровая котлета из индейки, перетертая овсяная каша на молоке, отвар шиповника с сахарозаменителем.
  2. Ланч: паровой омлет из двух белков и половины желтка, зеленый чай.
  3. Обед: овощной крем-суп, запеченная рыбная котлета, овощное пюре с растительным маслом, компот из сухофруктов.
  4. Полдник: творожное суфле, слабый чай.
  5. Ужин: детское фруктовое пюре, паровая котлета, чай из каркаде с сахарозаменителем.
  6. На ночь выпивают стакан обезжиренного кефира.

Рацион дополняется ферментами и инсулином, если панкреатит был осложнен некрозом (отмиранием) поджелудочной железы.

Как приготовить диетические блюда

Диета при удалении поджелудочной железы или частичной ее резекции должна быть сбалансированной и разнообразной. Вкусные рецепты для диеты 5П:

  1. Овощное суфле. Ингредиенты: несколько соцветий брокколи или цветной капусты, небольшой кусочек тыквы, 2-3 ложки нежирного творожка, 1 яичный белок. Овощи отварить и перемолоть в блендере, добавить творожок, перемешать. Яичный белок взбить и добавить к овощам. Массу выложить на фольгу, запекать при 180°C 15 минут.
  2. Молочно-овощной суп. Ингредиенты: 350 мл воды, 3 картофелины, 200 мл молока, щепотка соли, 100 г брокколи, 20 г сливочного масла, 1 морковь, 100 г тыквы. Вскипятить молоко. Овощи нарезать на мелкие кубики. В кастрюле растопить масло и томить в нем овощи до мягкости. Добавить воду и варить 20 минут. В конце добавить горячее молоко.
  3. Яблочно-персиковое желе. Ингредиенты: 3-4 яблока, 1 стакан яблочного сока, 1 персик, желатин 1 ст.л., вода 2 стакана. Желатин залить стаканом теплой воды и оставить на полчаса. Сок приготовить самостоятельно (на соковыжималке или на мелкой терке). Очищенные яблоки и персики нарезать дольками. Закипятить второй стакан воды. В кипяток добавить фрукты, проварить 3 минуты. Достать целые кусочки фруктов, выложить ими дно формы. Влить к горячему отвару свежевыжатый сок, прокипятить. Влить желатиновую массу. Залить смесью фрукты. Остудить желе и отправить в холодильник для застывания на 4 часа.

Особенностью приготовления диетических блюд является необходимость соблюдать правила кулинарной обработки и тщательно подбирать продукты.

Источник:

Диета после операции при панкреатите рецепты

После Операции Панкреатита Какая Диете. Что и как можно кушать после операции на поджелудочной железе: правильная диета для скорейшего восстановления

Доктора утверждают, что правильная диета после сложной операции на поджелудочной железе – это главное условие благоприятного реабилитационного процесса без осложнений. Всем, кто стремится минимизировать последствия оперативного вмешательства и вернуться к нормальной жизни, нелишним будет узнать, что в таких случаях можно кушать, а что – категорически запрещено.

Деликатная, своенравная и непредсказуемая – такими эпитетами часто награждают поджелудочную железу медики и стараются оперировать ее только в исключительных случаях. Орган на самом деле «проблемный» – на его мягких тканях трудно накладывать швы, а послеоперационный период нередко характеризуется кровотечениями и прочими осложнениями.

Кроме того, при подобных вмешательствах затрагиваются прочие органы пищеварительного тракта. И это не только 12-перстная кишка, которая связана с железой общими кровеносными сосудами и желчными протоками.

В «зоне риска» находятся также желудок, желчный пузырь и даже селезенка.

Для их восстановления необходимо определенное время, не говоря о самой поджелудочной железе, которая принимает непосредственное участие в пищеварительном процессе.

Совет: важно понимать, что регенерировать свои ткани поджелудочная железа не способна, и потому после подобной операции особый режим питания необходимо соблюдать постоянно.

Пациентам, которые перенесли операцию на поджелудочной железе, нужно усвоить три основные правила приема пищи, которые желательно соблюдать в течение всей жизни:

  1. питание должно быть дробным – кушать нужно часто (5, а то и 6 раз в день) и по чуть-чуть (объем пищи на один прием не должен превышать 300 мл);
  2. в меню должны присутствовать только вареные, запеченные или приготовленные на пару блюда из диетических продуктов, их нужно съедать только в теплом виде;
  3. в рационе должно присутствовать много жидкости (от одного до двух литров ежедневно, в зависимости от комплектации прооперированного человека) – это предотвращает риск появления тромбов как частого следствия оперативных вмешательств.

Совет: вышеперечисленные принципы обеспечивают щадящий режим для органов пищеварения. Он исключает раздражающие факторы, провоцирующие послеоперационные обострения.

Особенно важно придерживаться их после полного удаления поджелудочной железы (панкреатэктомии).

Нужно помнить, что теперь орган, который вырабатывал необходимые ферменты для переваривания пищи, отсутствует, а препараты в таблетках с этой функцией могут справляться только частично.

Лечение панкреатита в домашних условиях. Диета при панкреатите, что можно кушать а что нельзя, time: 5:46

Сразу после хирургического вмешательства больной находится в стационаре. В первые дни принимать пищу естественным способом ему категорически противопоказано.

«Кормят» его исключительно внутривенно, с помощью растворов со сложным составом.

Сколько времени обеспечение организма питательными веществами будет происходить только парентеральным способом, зависит от тяжести проведенной операции и от того, как протекает послеоперационный период.

Обычно через два-три дня вводят смешанный режим питания, который может длиться до двух недель. Желудочно-кишечный тракт постепенно переводят на натуральную пищу, сначала с помощью зонда, после – естественным путем. Внутривенные вливания в это время понемногу сокращают. Переход осуществляется очень медленно:

  • сначала больному дают только воду либо отвар шиповника;
  • на следующие пару дней в меню включают некрепкий чай и жидкий овощной суп в протертом виде;
  • далее в ежедневный рацион вводят небольшую (не более 150 г) порцию рисовой или гречневой каши на молоке, протертой и разбавленной водой;
  • еще через три-четыре дня больному разрешают скушать размоченный сухарик из белого хлеба, овощное пюре, несладкую творожную массу, добавить в кашу не более трети чайной ложки масла (сливочного или растительного);
  • примерно через неделю рацион «разбавляют» приготовленными на пару блюдами из мясного или рыбного фарша диетических сортов (суфле, тефтели), омлетом из одного белка (как вариант – белком яйца, сваренного всмятку), бульоном из нежирной курицы;
  • в дополнение к основным блюдам разрешается употреблять чай каркаде, пюре и желе из фруктов без добавления сахара, молоко, нежирный йогурт.

Такой диеты после операции на поджелудочной железе желательно придерживаться не менее трех-четырех недель. К тому времени больного, как правило, уже переводят на домашнее лечение, и в случае улучшения его состояния в рацион вводят новые блюда. Расширение меню происходит в основном за счет продуктов с высоким содержания белка, с одновременным уменьшением количества углеводов и жиров.

Важно: домашняя диета после операции, проведенной при панкреонекрозе поджелудочной железы, должна соответствовать принципам питания, перечисленным выше.

Нагрузку на ЖКТ повышают очень постепенно. Важно следить, как реагирует организм на введение в меню новых продуктов. Обратиться за консультацией к гастроэнтерологу для коррекции диеты нужно обязательно, при появлении неприятных симптомов в виде болей в животе, нарушения стула (диареи либо, напротив, частых запоров), подташнивания.

Рекомендуем узнать симптомы синдрома раздраженного толстого кишечника.

Пациентов после операции на поджелудочной железе достаточно часто беспокоят запоры. Для профилактики и лечения этой проблемы в рацион больного добавляют блюда, богатые клетчаткой, которые улучшают моторику кишечника, но при этом не увеличивают брожение и газообразование. В частности, подойдут такие продукты:

  • пшеничный хлеб из муки грубого помола (вчерашний), отруби, толокно;
  • отваренные или приготовленные на пару овощи – цветная капуста, морковь;
  • отвары и настои сухофруктов, морковный сок;
  • кисломолочные продукты – нежирный протертый творог или йогурт.

В приведенной таблице – список разрешенных и запрещенных к употреблению после операции на поджелудочной железе (в том числе панкреатэктомии) продуктов. Указаны также те, что можно использовать с некоторыми ограничениями.

Категория продуктовРекомендовано к употреблениюМожно в ограниченных количествахЗапрещено к употреблению
мясныетелятина, крольчатина, мясо курицы, индейки, ягненка – нежирное и без шкурки, готовить только диетическими способами, в том числе использовать для получения некрепких бульоновпечень куриная в виде суфле или паштета, печень свиная после двухчасового вымачивания (примерно раз в месяц), колбаса докторская, отваренная – не больше 50 г в деньсвинина (в том числе сало), говядина, мясо уток и гусей, консервы, колбаса домашняя и копченая
рыбныеморской окунь (филе), треска, судак, способ приготовления – варка, запекание или припускание на парупечень трески варенная – раз в месяц полторы столовых ложкилюбые рыбные консервы, рыба жирная, соленая и копченая
сыпучая бакалеяпрактически все крупы, хорошо разваренныемакаронные изделиясахар
мучныехлеб пшеничный (только вчерашний или в виде сухарей), размоченные в напитках несдобные баранки, галетное печеньевафли без начинки (80-120 г в день)хлеб ржаной, любая сдобная выпечка, блины
овощикартофель, кабачки, цветная капуста, морковь, тыквав сыром виде (мелко нарезанные), можно вводить в рацион не ранее 6 месяцев после операциибелокочанная капуста, редис, редька, репа, все бобовые, баклажаны, помидоры, огурцы
фруктыяблоки в запеченном виде (не кислые), бананы, клубника и прочие ягодысухофрукты (не более горсти в день, предварительно заливать кипятком)цитрусовые, гранаты, свежие кислые яблоки, виноград
жирымасло оливковое (выпивать 1 столовую ложку в день)масло сливочное (не более чайной ложки в день)жиры животного происхождения
молочные и кисломолочные обезжиренныетворог нежирный перетертый, йогурт и кефир с жирностью не более 1%, кипяченое обезжиренное молоконежирные сорта сыра (жирность не более 30%) – тофу, фета, рикотта и прочие, цельное молоко (только в блюдах)глазированные сырки, жирный, копченый и соленый сыр, домашняя сметана и творог
сладостифруктовое желеджем, варенье, повидло (по две-три чайной ложки в день)темный шоколад, мороженное, кремовые торты
напиткинатуральные некислые соки без сахара, кисели, чай каркаде, отвар шиповника или ромашки, газированная вода щелочная (типа Боржоми)некрепкий чайалкоголь, холодная вода, сок гранатовый и яблочный из цитрусовых, кофе, крепкий чай, сладкие газированные напитки
морепродуктыкальмары отварныесалат из морской капусты
прочиеяичные желтки (можно съедать один два-три раза в неделю), заменители сахара, пряности и специимайонез, грибы

Советуем узнать рецепт безглютенового хлеба для мультиварки.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами., time: 14:38

На основе вышеперечисленных продуктов можно составить примерно такое меню:

  • первый завтрак – запеканка (можно заменить молочной рисовой кашей);
  • второй завтрак – тыквенный (или морковный пудинг) и кисель;
  • обед – суп с добавлением крупы и одной фрикадельки (рыбной или мясной), на второе – любое овощное пюре, на третье – каркаде или некрепкий чай;
  • полдник – творожное суфле или йогурт с галетным печеньем;
  • первый ужин – паровой омлет из белка или куриные (рыбные) тефтели;
  • второй ужин – стакан фруктового сока (например, клубничного) или кефира.

После операции на поджелудочной железе некоторые гастрономические жертвы просто необходимы. И все же даже такая строгая диета может быть не такой уж скучной и безвкусной, как это может показаться на первый взгляд.

источник

Поджелудочная железа – ранимая и достаточно непредсказуема. Даже медики не могут точно утверждать, как поведет себя орган в той или другой ситуации, особенно при осуществлении на ней операции или после нее, вследствие повреждения либо панкреатита.

После оперативного лечения человеку требуется длительный реабилитационный срок с тщательным соблюдением всех предписаний доктора, в том числе и в питании.

Что можно есть после удаления поджелудочной железы будет рассказано в этой статье.

Поджелудочная железа (ПЖ) из-за своей деликатной природы создает немало тревог гастроэнтерологам и хирургам, поэтому оперативное лечение осуществляется только опытными специалистами и исключительно только в тех случаях, когда в этом действительно возникает острая необходимость.

Поводом для хирургического вторжения ПЖ считается:

  • Хронический панкреатит с частыми рецидивами.
  • Деструктивный панкреатит с острыми проявлениями.
  • Панкреатит с признаками панкреонекроза.
  • Повреждение ПЖ.
  • Злокачественные опухоли.
  • Наличие камней, которые перекрывают каналы железы.
  • Свищи.
  • Ложная киста.

Проведение операции – сложный процесс из-за особой структуры и физиологии органа. Поджелудочная железа и 12-ти перстная кишка обладают совместным кровообращением. Помимо того железа размещена в опасной близости с такими весьма важнейшими органами: брюшная аорта, верхние брыжеечные артерия и вена, совместная желчная протока, почки, верхняя и нижняя пустотелые вены.

Осуществление оперативного врачевания ПЖ при наличии острого либо затяжного панкреатита осложняется еще и характерными обязанностями органа, таким как производство ферментов, которые из-за чрезмерной своей энергичности способны «перерабатывать» его ткани.

Помимо того, поджелудочная представляет собой паренхиматозную субстанцию (ткань), для которой характерна чрезвычайная хрупкость и травматичность. На нее непомерно затруднительно налаживать швы, а в послеоперационное время часто возникают тяжелые осложнения, например, появление фистул и кровотечений.

Самым часто встречаемым осложнением после хирургического вмешательства считается послеоперационный панкреатит с резкими проявлениями, для которого типична следующая симптоматика:

  1. Сильнейшая боль в подложечной зоне.
  2. Стремительное ухудшение самочувствия прооперированного и шок.
  3. Резкий рост показателя амилазы в моче и крови.
  4. Лейкоцитоз.
  5. Чрезмерное повышение температуры.

Как правило, формированию острого послеоперационного панкреатита способствуют:

  • Отечность тканей ПЖ.
  • Операционные действия в соседней области желчного пузыря и в зоне сфинктера фатеровой ампулы.

Помимо этого, послеоперационный панкреатит способны вызвать и другие осложнения:

  • Распространение воспаления на ПЖ у пациентов с язвенной патологией.
  • Рецидив латентно присутствующего затяжного явления в ПЖ.
  • Кровотечение.
  • Панкреонекроз.
  • Перитонит.
  • Усугубление сахарного диабета.
  • Почечная и печеночная аномалия.
  • Плохое кровообращение.

Учитывая все вышеприведенные причины, которые могут начаться после сделанной операции на ПЖ, за пациентом ведется тщательное наблюдение в стационарных условиях, а также осуществляется особый уход.

ДИЕТА ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ. ПОДРОБНО О БЛЮДАХ И ПРОДУКТАХ. МЕНЮ И РЕЦЕПТЫ. #здоровая_помощь #healthy_help, time: 17:56

На второй день после оперативного вторжения больного переводят в хирургическое отделение, где ему предоставляется специальный уход, особую терапию и питание. Весь этот комплекс имеет индивидуальный подход в зависимости от степени сложности самой операции, а также присутствия либо отсутствия осложнений.

Какое именное лечебное питание после операции на поджелудочной железе назначается прооперированному человеку, будет рассказано далее.

Диета после операции на поджелудочной железе — один из важнейших моментов в комплексном послеоперационном восстановлении пациентов, которым была удалена ПЖ.

Диета после операции на поджелудочную железу начинается с двухдневного голодания, и только на третий день больному допускается щадящий прием пищи в такой последовательности.

  • Отфильтрованная или газированная вода (1 л в сутки).
  • Отвар из шиповника.
  • Несладкий и слабый зеленый чай.
  • Сухарик (заранее размоченный).
  • Пюреообразный овощной супчик без соли.
  • Каши из гречневой или рисовой крупы на молоке, при этом его разбавляют водой, помимо того, порция блюда не должна превышать 100-150 г.
  • Сливочное масло не более 15 г (1-2 ч.л.) в сутки.
  • Ломтик вчерашнего хлеба из белой муки.
  • Нежирный творог или творожная масса без сахара.
  • Овощные пюре.
  • Супчики с разнообразными овощами (морковка, картофель, свекла), при этом капуста еще под запретом из-за высокого содержания клетчатки.

Источник:

Источник: https://zheludokk.ru/dieta-posle-operaczii-na-podzheludochnoj-zheleze.html

Правила соблюдения диеты после операции на поджелудочной железе

После Операции Панкреатита Какая Диете. Что можно есть после операции на поджелудочную железу?После Операции Панкреатита Какая Диете.

Диета после операции на поджелудочной железе — единственный способ восстановления нормальной работы пищеварительного тракта. После такого метода лечения полноценная работа органов пищеварения нарушена, поэтому для снижения нагрузки на них необходимо неукоснительное соблюдение строгой диеты. Ограничения в рационе после операции позволяют избежать осложнений, обострений или рецидивов болезни.

Длительность соблюдения зависит от объема проведенного хирургического вмешательства. Обычно реабилитационный период занимает длительное время — от 6 до 12 месяцев, но иногда продолжается еще определенный промежуток времени.После Операции Панкреатита Какая Диете. После Операции Панкреатита Какая Диете.

Содержимое

Особенности диеты после операции

При назначении диеты после удаления поджелудочной железы учитываются:

  • степень произведенного радикального лечения,
  • тяжесть состояния больного,
  • скорость его восстановления.

Особенности питания после операции различны в каждом периоде: диета в первые дни и недели существенно отличается от той, что назначается при выписке из стационара.

Полный голод

В первые три дня после удаления поджелудочной железы или частичной резекции назначается полный голод. В это время пациент находится в палате интенсивной терапии, где проводятся не только активные реанимационные мероприятия, но был исключен всякий контакт с видом и запахом пищи. Даже при отсутствии еды может возникнуть рефлекторная выработка ферментов, что приведет к обострению и появлению боли.

Парентеральное питание

После того как больной переведен в общую палату хирургического стационара, назначается парентеральное питание: внутривенно вводятся специальные белковые и углеводные смеси, а также жиросодержащие препараты, которые поддерживают орган, восстанавливают его после стресса и одновременно не создают функциональной нагрузки. Это связано с тем, что в состав этих смесей все необходимые белки входят в виде готовых аминокислот, и железе не приходится вырабатывать протеазы для расщепления белков, как это происходит при переваривании пищи. Аналогично отсутствует функциональная нагрузка при вливании низкомолекулярных углеводов и препаратов, содержащих липиды.

Секреция панкреатического сока и ферментов, расщепляющих жиры и углеводы, сведена к минимуму, поджелудочная железа сохраняет относительный покой. Это время ее восстановления после операции.После Операции Панкреатита Какая Диете. После Операции Панкреатита Какая Диете.

Благодаря такому ведению больного в первые дни поджелудочная железа защищена от самопереваривания: выработка ферментов сведена к минимуму, поступающие внутривенно готовые питательные компоненты усваиваются практически полностью, поддерживается гомеостаз и все важные показатели жизнедеятельности.

Все препараты, которые используются в первые дни после хирургического вмешательства, назначаются врачом. Индивидуально рассчитываются объем и количество всех составляющих, их пищевая ценность, объем вводимых растворов. Учитывается количество потерянной жидкости, масса тела больного, тяжесть состояния после операции.

Питательные смеси требуются из расчета 30–60 ккал на 1 кг веса пациента. В обязательном порядке добавляется инсулин: поджелудочная железа контролирует углеводный обмен в организме, так как разрушению подвергались все ткани органа, включая островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин. После операции происходит резкое нарушение всех функций:

  • экскреторной (выработка пищеварительных ферментов),
  • инкреторной (производство инсулина, расщепляющего углеводы) – во многих случаях развивается сахарный диабет.

Специальные питательные смеси содержат:

Белковые препараты необходимы поврежденному органу для клеточного восстановления тканей: они участвуют в строительстве мембран и других важных составляющих клеток. А также они имеют высокую энергетическую ценность. Каждая из них имеет хороший отзыв специалистов. Чаще всего применяются:

  • Аминозол,
  • Изовак,
  • Амиген,
  • Аминон,
  • Полиамин,
  • Гидролизин-2,
  • Мориамин.После Операции Панкреатита Какая Диете. После Операции Панкреатита Какая Диете.

Жировые эмульсии:

  • Липозин,
  • Липофундин С,
  • Интралипид.

Углеводы:

  • глюкоза — от 5 до 50% концентрации растворов,
  • фруктоза 5 и 20% — она предпочтительнее, поскольку меньше воздействует раздражающе на интиму (внутреннюю стенку) вен при парентеральном (внутривенном) введении.

Спирты добавляются как дополнительный энергетический субстрат, используются вместе с жировыми эмульсиями:

Они создают дополнительную осмолярность (густоту крови) и не требуют дополнительного введения инсулина.

Питание на 3 сутки после хирургического вмешательства

На 3 сутки после оперативного лечения разрешается щадящее питание. В первые 10–14 дней ограничения в еде очень жесткие. Калорийность ограничена. Разрешены:

  • сухарики,
  • протертые супы,
  • каши (гречневая и рисовая), приготовленные на молоке, разбавленном с водой,
  • паровой омлет из половины белка,
  • с 6 дня — несвежий пшеничный хлеб,
  • сливочное масло (15 г в день).После Операции Панкреатита Какая Диете. После Операции Панкреатита Какая Диете.

Пить можно:

  • щелочную минеральную воду без газа (Славяновская, Боржоми, Нарзан, Ессентуки № 4, Поляна Квасова),
  • отвар шиповника,
  • кисель,
  • несладкий некрепкий чай,
  • компот из сухофруктов.

Разрешенная еда через 5–7 дней после операции

Через неделю добавляются, кроме уже разрешенного яичного, белки в виде нежирной рыбы и мяса в ограниченном количестве.

Всю первую неделю еда готовится исключительно на пару. Со второй — разрешено продукты отваривать.

Сразу после операции, как только разрешено больному есть самому, преимущество остается за белковой пищей:

  • для переваривания жиров требуется большое количество ферментов, что является большой нагрузкой на поджелудочную железу,
  • углеводы вызывают повышенный процесс брожения, что негативно сказывается на состоянии всех органов пищеварительного тракта (газы, скапливающиеся в кишечнике, давят на желудок и поджелудочную железу, вызывая боли, ощущение распирания, тяжести).

Принципы питания после панкреатэктомии

Панкреатэктомия — это операция по удалению поджелудочной железы. Она может быть:

  • тотальной,
  • дистальной — удаляется тело и хвост, остается головка поджелудочной железы.

Причины радикального лечения различны:

  • рак тела или головки,
  • панкреонекроз,
  • камень,
  • киста больших размеров.После Операции Панкреатита Какая Диете. После Операции Панкреатита Какая Диете.

Онкология и некроз тканей поджелудочной железы являются самыми опасными состояниями, не оставляющими выбора в методах терапии. Лечением опухолей любой этиологии, даже если первоначальным очагом стал другой орган, а в поджелудочной железе возникли метастазы, занимается онколог. Врач этой специальности определяет нужный объем операции в каждом конкретном случае. В дальнейшем, в зависимости от оставшейся части органа, он объясняет, что категорически нельзя кушать, и определяет временные промежутки запрета.

Лечебное питание после полного удаления поджелудочной железы или ее части базируется на соблюдении следующих принципов:

  • кратность приема пищи,
  • количество употребляемой еды,
  • восполнение необходимого объема жидкости,
  • строгая необходимость придерживаться списка разрешенных и допустимых продуктов, исключая запрещенные.

Как часто питаться?

После операции кратность питания составляет 6–8 раз в день. Сокращение частоты требует увеличения объема. Это приведет к нарушению переваривания из-за недостатка как собственных ферментов, так и дополнительно принимаемых энзимных препаратов.

Нужно учитывать, что частый прием еды требует еще и тщательного пережевывания пищи — одно из условий ее хорошего усвоения. В слюне содержится амилаза — фермент, расщепляющий углеводы. Поэтому переваривание пищи начинается еще в ротовой полости.

Объём и калораж одного приёма пищи

Диетическое питание после операции представляет собой научно обоснованную программу, которая для пациента становится образом жизни. Разработана она основоположником диетологии, гастроэнтерологом М.И. Певзнером и используется при всех заболеваниях и сегодня.

В первые 5–7 дней после панкреатэктомии примерный суточный калораж — 1 000 ккал. Количество приемов пищи 6–8 раз. Исходя из этого, по специальной таблице рассчитывается допустимая энергоемкость каждого из них. Рекомендуется жидкая и полужидкая низкокалорийная пища в пределах стола № 0 по Певзнеру.

В последующие 5–7 дней питание соответствует столу № 1а, когда допускаются только блюда, приготовленные на пару. Еда притом должна быть протертой до консистенции пюре. Калорийность повышается до 1 500–1 800 ккал в день, разделенная на 5–6 раз в течение дня.После Операции Панкреатита Какая Диете. После Операции Панкреатита Какая Диете.

При дальнейшем расширении диеты и переходе на стол № 5П суточный калораж достигает 1 800—1 900 ккал, количество приемов пищи — по-прежнему 5–6 раз в день. Порции не должны превышать 250–300 граммов.

Сколько жидкости и как часто надо пить?

Употребление жидкости нужно для восполнения утраченного объема в процессе проведения операции, а также:

  • для удаления из организма токсинов, которые образуются в результате гибели тканей,
  • поддержания нормальной осмолярности (вязкости крови),
  • предупреждения тромбообразования, которое является частым осложнением после оперативного лечения.

В первую неделю после хирургического вмешательства объем необходимой жидкости составляет 2,5 л. Через 2 недели ее количество уменьшается до 2 л в сутки, в дальнейшем ограничивается до 1,5 л. Это зависит от многих факторов:

  • тяжести состояния,
  • комплекции пациента,
  • сопутствующих заболеваний (патология сердечно-сосудистой системы, почек).

Объем необходимой жидкости рассчитывается и контролируется врачом. Измеряется артериальное давление, исследуется выделительная функция почек.

Пить разрешается небольшими дозами по несколько глотков, но часто. Употребляемая жидкость должна быть комфортно теплой и без газов. Запрещены кислые, сладкие напитки, крепкий кофе, чай, какао, шоколад, наваристые жирные бульоны.

Примерное меню на неделю

Меню на неделю составляется индивидуально, а рацион рассчитывается каждому пациенту в зависимости от срока после операции и объема произведенного хирургического вмешательства, жизненно важных показателей. Каждое блюдо и рецепт его приготовления не должны содержать запрещенных продуктов даже в небольших количествах.После Операции Панкреатита Какая Диете. После Операции Панкреатита Какая Диете.

Примерный образец, по которому можно составить недельное меню:

  • 1 завтрак — паровой омлет из белка яйца, гречневая каша, кофе из цикория,
  • 2 завтрак — десерт из обезжиренного творога с йогуртом,
  • обед — суп-пюре из тыквы, рыбный рулет, кисель,
  • полдник — желе из фруктов, галетное печенье,
  • ужин — салат из отварной свёклы, тефтели из курицы, отвар шиповника,
  • перекус перед сном — кефир.

Диета после операции последующие 1,5–2 месяца

После выписки из стационара, через 1,5–2 месяца, питание расширяется. В него вносятся индивидуальные поправки с учетом сопутствующей патологии и переносимости различных продуктов. В этот период диета соответствует столу № 5 по Певзнеру. Она по-прежнему должна быть:

  • дробной: 5–6 приемов пищи,
  • небольшими порциями — не более 300 г на один прием,
  • невысокой калорийности — не превышать 1 900 ккал/сут.

В нее постепенно вводятся новые продукты:

  • мясо или рыба, но нежирные и в ограниченных количествах,
  • йогурт и творог низкой калорийности.

Запрещено употребление жирного, жареного, острого, соленого. Исключаются специи, соусы, алкоголь, овощи и фрукты в свежем виде.

После Операции Панкреатита Какая Диете. После Операции Панкреатита Какая Диете.

Разрешается прием углеводов в виде желе или мусса из перетертых фруктов или ягод. В случае развившегося нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета легкоусвояемые углеводы исключаются, а сложные равномерно распределяются между всеми приемами еды в течение дня.

Как грамотно набрать вес истощенному организму?

В послеоперационный период происходит резкая потеря массы тела. Это связано с развивающимися нарушениями в деятельности органов пищеварения. К их числу относится мальабсорбция — утрата организмом способности усваивания полезных веществ, поступающих с пищей.

Чтобы прервать негативный процесс, назначается прием ферментных препаратов, а также лекарственных средств, способствующих восстановлению секреторной функции пораженного органа. Помимо этого, необходимо формирование правильных, с медицинской точки зрения, пищевых привычек.

Учитывая, что набор веса зависит от того, насколько хорошо усваиваются питательные вещества, необходимо:

  • употреблять легкоусвояемые продукты,
  • включать в рацион белковые продукты, по совету врача — протеиновые напитки,
  • строго контролировать однократную порцию еды, используя электронные весы — это необходимо для того, чтобы выделяемых организмом и поступающих с лекарственными препаратами ферментов хватало на переваривание всей поступающей пищи,
  • использовать готовое порционное питание, выпускаемое для малышей — оно содержит необходимое количество всех пищевых компонентов в нужной пропорции, а также витаминные и минеральные комплексы и хорошо усваивается,
  • категорически отказаться от запрещенных продуктов, которые могут снизить вес: жирная еда приводит к появлению поноса, острая пища вызывает повышенную выработку желудочного и панкреатического сока и повышению обмена веществ, что приводит к еще большей потере веса.

Во всех случаях изменения в рационе необходимо посоветоваться с врачом, чтобы не нарушить равновесие в организме и не обострить болезнь. Но при соблюдении всех рекомендаций возможно восстановление функций пищеварения в кратчайшие сроки.

Эти продукты спасут вашу поджелудочную - советы врача при панкреатите, time: 8:56

Список литературы

  1. Попова Т. С., Тамазашвили Т. Ш., Шесшопалов А. Е. Парентеральное и энтеральное питание в хирургии. М.: М-сити, 1996 г.
  2. Хорошилов И. Е. Пациенты до и после хирургического вмешательства: голодание или адекватное питание? Вестник хирургии. 2002 г. Т. 161, № 6 стр. 13–15.
  3. Минздравсоцразвития России от 12.03.03 «Методология применения парентерального и энтерального питания в комплексном лечении стационарных больных» Методическое письмо. М.
  4. Певзнер М.И. Основы диетики и диетотерапии. М.1992 г.
  5. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию под редакцией И. Е. Хорошилова. СПб. Нормед-Издат. 2000 г.
  6. Луфт В.М., Костюченко А.Л., Лейдерман И.Н. Руководство по клиническому питанию больных в интенсивной медицине. СПб. Екатеринбург Фрам Инфо 2003 г.

Источник: https://mfarma.ru/pankreatin/pravila-soblyudeniya-diety-posle-operatsii-na-podzheludochnoj-zheleze

Поделиться этой записью: